NATAL na ALDEIA

É uma casa de aldeia
Mas bonita de morrer
Ninguém me tira da ideia
Que nos dá um bom viver

É de frio este Natal
Mas quente é a nossa lareira
Não nos virá grande mal
Vivermos desta maneira

É tempo de paz e alegria
De amor e harmonia
Mas Natal Bom, bom eu diria
Só se a neve cair um dia.

Nesta época de Natal: "O valor da Amizade"

Pode ser que um dia deixemos de nos falar...
Mas, enquanto houver amizade,
Faremos as pazes de novo.
Pode ser que um dia o tempo passe...
Mas, se a amizade permanecer, Um do outro se há-de lembrar.

Pode ser que um dia nos afastemos...
Mas, se formos amigos de verdade,
A amizade nos reaproximará.
Pode ser que um dia n~so mais existamos...
Mas, se ainda sobrar amizade,
Nasceremos de novo, um para o outro.
Pode ser que um dia tudo acabe...
Mas, com a amizade construiremos tudo novamente,
Cada vez de forma diferente.
Sendo único e inesquecível cada momento
Que juntos viveremos e nos lembraremos para sempre.

Há duas formas para viver a vida:
Uma é acreditar que não existe milagre.
A outra é acreditar que todas as coisas são um milagre.

Albert Einstein

Sobre as reformas...

Ainda não percebi se este País quer que os funcionários públicos se reformem mais cedo, ou se pelo contrário querem que se mantenham a trabalhar até mais tarde na idade de modo a não sobrecarregar o nosso Sistema. Aparentemente dado o aumento da longevidade e logo a possível falência do Sistema seria a segunda opção a correcta. E realmente existe penalização monetária sempre que se proponham reformas antecipadas. Contudo ganha-se mais saindo já com penalização do que mais tarde sem penalização (supostamente então com a reforma completa) mas com a nova fórmula para determinação do vencimento na reforma!!! E é um vêr se te avias de pedidos de reforma antecipada para quem chega aos 60 anos!
Mas afinal, como País, como Sociedade, afinal o que queremos? Que mensagem queremos passar quando quem decide continuar a trabalhar irá ser prejudicado em termos monetários na sua pensão de velhice, em relação aos que espertos se antecipam, descansam mais e são recompensados na sua preguiça com mais dinheiro??? Será que os nossos governantes andam loucos, ou nós andamos de olhos fechados?

Vem aí o Natal!

Pois passaram-se 2 meses e o tempo voou, Vem aí o Natal novamente!

Nestes 2 meses, trabalho, mais trabalho, mais trabalho.... mas sobrou claro algum tempo para as leituras, para o TaiChi, para ir à aldeia.... só que não há muito a dizer sobre tudo isso.

Mas vem aí o Natal, tempo de luz, côr e alegria, mesmo quando nos põe tristes....

BOAS FESTAS para todos

Viver protegendo-se de Cancro

INTRODUÇÃO:

A prevalência ao longo da vida de cancro é 1 em cada 3 mulheres e 1 em cada 2 homens. Assim é extremamente frequente embora apareça sobretudo nas idades mais avançadas: 76% dos cancros diagnosticam-se em pessoas com ou mais de 55 anos (1).

Apesar de existir uma predisposição genética de risco de cancro sabe-se actualmente que factores relacionados com o estilo de vida influenciam de forma relevante o seu aparecimento. Assim:
· 1/3 de todos os cancros associam-se à exposição ao tabaco
· 1/3 de todos os cancros podem ser relacionados com erros de nutrição e falta de actividade física incluindo excesso de peso e obesidade.
Este conhecimento deixa uma porta aberta para a prevenção através de escolhas de hábitos de vida saudáveis que nos previnem destas doenças bem como das doenças cardiovasculares e diabetes.

O tratamento das neoplasias envolve cirurgia, radiação, quimioterapia, hormonoterapia e imunoterapia. Cada doente é diferente pelo que a decisão e escolha de tratamentos é quase sempre diversa e compete ao seu médico (habitualmente existe um grupo de médicos que se debruçam sobre o seu problema).
Sempre que for submetido a algum tratamento pense que é mais 1 passo na sua melhoria destruindo as células anormais e melhorando o seu sistema de defesa.

O nosso organismo produz células defeituosas e os nossos mecanismos de defesa (sistema imunitário) destrói-as. Na maior parte das vezes este sistema funciona, mas por vezes desequilibra-se e desenvolvem-se tumores. Tenha esperança pois a maior parte das vezes a doença é controlada e muitas vezes curada com os tratamentos. Não existe qualquer método alternativo para curar o cancro mas os seus hábitos de vida podem ajudar a preveni-lo e tratá-lo. Não se substituem contudo aos tratamentos convencionais que a Medicina lhe proporciona e que se têm vindo a desenvolver sendo cada vez mais eficazes.Tabagismo:

90% dos cancros do pulmão estão associados ao tabaco(1). Cerca de 10% de cancro do pulmão está associado a exposição a radiações e tóxicos.

O Tabaco é responsável por:
30% das mortes por cancro; 90% das mortes por cancro no pulmão; 97% do cancro da laringe; (25% das mortes por doença do coração); (85% das mortes por bronquite e enfisema); (25% das mortes por derrame cerebral) 50% dos casos de cancro de pele.
O tabaco está associado a um aumento de risco de uma diversidade de cancros. Dos quase 5 000 componentes do tabaco, mais de 50 demonstraram ser carcinogénicos. Estima-se que 30% de todos os cancros, em países desenvolvidos, estão relacionados com o tabaco:
· Cancro do pulmão.
· Cancro da cavidade oral (lábios, boca, língua), laringe e faringe.
· Cancro do esófago.
· Cancro do pâncreas.
· Cancro da bexiga e rins.
· Cancro do colo do útero.

Não fume ou deixe de fumar.
A cessação tabágica é a melhor estratégia para a prevenção desta e doutras doenças (nomeadamente também as doenças cardiovasculares).

VALE SEMPRE A PENA DEIXAR DE FUMAR.

Actividade Física:

Existe de forma conclusiva uma relação inversa entre o nível de actividade física e a incidência de cancro do cólon e da mama (2). A protecção contra estes dois tipos de cancro com a actividade física é muito evidente nos estudos clínicos e populacionais.
Existe ainda uma relação possível e provável (os estudos não são ainda completamente definitivos) sobre a protecção de cancro do pulmão, do endométrio e da próstata com a actividade física (3).

Um estudo recente demonstra que a actividade física acarreta uma redução de risco de cancro do pulmão, especialmente nas pessoas fumadoras ou ex-fumadoras (4). Neste estudo caminhar pelo menos 20 minutos pelo menos 5 dias na semana de forma moderada (de forma a aumentar a sua pulsação, um pouco a sua respiração e levando a alguma sudação) mostrou acarretar protecção contra o cancro do pulmão (4).

A actividade física é toda a actividade que envolve contracção muscular. Assim são exemplos: marcha ou caminhada, andar de bicicleta, subir escadas, dançar, nadar, …


Se já lhe foi diagnosticado alguma neoplasia ou cancro deverá manter um bom nível de actividade física. A actividade física após cancro da mama e do cólon mostrou nos estudos efectuados proteger e melhorar o prognóstico com diminuição da mortalidade e das recorrências da doença.

É recomendação da Sociedade Americana de Cancro que todos os indivíduos sobreviventes de cancro devam efectuar 30 a 60 minutos de actividade física moderada ou intensa pelo menos 5 dias na semana (5).


Contudo os tratamentos a que foi submetido podem acarretar-lhe algumas dificuldades. Assim recomendam-se algumas precauções:

· Se está a efectuar quimioterapia é prudente que não se exercite no dia do tratamento (24h). Alguns tratamentos afectam os pulmões e o coração pelo que deve informar-se junto do médico sobre a segurança do exercício. Pode procurar um programa de reabilitação específico (embora não estejam em Portugal muito divulgados). É necessário também saber da reacção do seu sangue aos tratamentos já que anemia grave ou plaquetas e leucócitos muito baixos podem contra-indicar o exercício. Se estiver febril ou tiver dores ósseas não se exercite.
Contudo não desista e informe-se pois a actividade física melhora as náuseas, fadiga e ansiedade permitindo-lhe uma melhor qualidade de vida.
Deve ser prudente: o exercício deve ser leve a moderado (por exemplo um passeio). Beba bastante água para evitar desidratação.

· Se tem linfedema (por exemplo bastante frequente no braço após algumas cirurgias por cancro da mama) deve usar a manga ou meia de compressão elástica durante o exercício.

· Não se aconselha natação se tem um cateter para tratamento ou tubo de alimentação ou se está a efectuar radioterapia.

· Se tem metástases nos ossos não faça jogging, desportos com saltos ou de contacto.

A actividade física tem o potencial de influenciar o risco de cancro através de vários mecanismos incluindo: melhoria de circulação e ventilação, balanço energético e controlo do peso, melhoria imunológica, redução do dano oxidativo e neutralização de radicais livres, e possivelmente melhoria da reparação de ADN (2).

Se vai iniciar actividade física:
Comece lenta e moderadamente: exemplo inicie por apenas 10 minutos de marcha e aumente por exemplo 5 minutos cada 3 dias. Exercite-se contudo regularmente, se possível diariamente. Se não gosta de caminhar inicie outros exercícios suaves como por exemplo Tai-Chi que também induz relaxamento e permite-lhe entrar para um grupo que poderá servir-lhe de suporte e encorajamento.
Alimentação:

Uma alimentação saudável escolhendo os alimentos da roda dos alimentos protege-nos não só das doenças cardiovasculares mas também dos cancros.

O consumo de sal, álcool, e carnes vermelhas nomeadamente em alimentos processados (bacon, salsichas, …) e fumados e carnes vermelhas grelhadas queimadas (produzem-se substâncias carcinogéneas) mostrou estar associado a um risco aumentado de alguns cancros, nomeadamente colorectal e estômago (5).
Uma alimentação rica em vegetais e frutos é protectiva (reduz o risco) de cancro em global e nomeadamente do cancro colorectal, estômago, esófago e pulmão. Apesar da relação muito estreita e significativa entre o tabaco e o cancro do pulmão sabe-se que o cancro do pulmão tb é protegido por uma alimentação rica em frutos e vegetais e, pelo contrário, uma alimentação rica em carnes vermelhas e álcool é possivelmente de risco (4).
Contudo os suplementos vitamínicos não são benéficos e existem alguns estudos que demonstram serem prejudiciais (5).
Coma as couves, os alhos, outros vegetais, frutos com relevância para os frutos pequenos de bagas (amoras, morangos, framboesas, mirtilos) e citrinos, e esqueça a procura de suplementos e curas milagrosas nas ervanárias.
As ervas aromáticas também são alimentos saudáveis e potencialmente protectivos.

Beba água em abundância

O excesso de peso e obesidade também predispõe às neoplasias (14 a 20% da mortalidade relacionada com o cancro relaciona-se com excesso de peso: nomeadamente nos cancros da mama, cólon, esófago, endométrio e rim) pelo que deve controlar o seu peso (1).
Bibliografia:

1. American Cancer Society. Cancer facts and figures 2006. 2006
2. ACSM’s Guidelines for exercise testing and Prescriptions, 8th edition. 2009.
3. Thune, Furberg. Physical activity and cancer risk: dose-response and cancer, all sites and site-specific. Med Sci Sports Exerc. 2001; 33:S530-550.
4. Michael F. Leitzmann; Corinna Koebnick; Christian C. Abnet; Neal D. Freedman; Yikyung Park; Albert Hollenbeck; Rachel Ballard-Barbash; Arthur Schatzkin. Prospective Study of Physical Activity and Lung Cancer by Histologic Type in Current, Former, and Never Smokers. Am J Epidemiology. 2009
5. Doyle, Kushi, Byers. 2006. Nutrition, Physical activity and Cancer survivorship advisory committee. Nutrition and Physical Activity during and after cancer treatment: an American Cancer Society guide for informed choices. CA Cancer J Clin 2006; 56: 323-53.

Quanto vale uma canastra...

Hoje fui à Feira de Oliveira de Frades. Ainda lembrava as feiras antigas, embora não tenha encontrado socos e tive muito que procurar para comprar 2 aventais como os antigos.
Mas ainda encontrei as tradicionais panelas de ferro e a loiça de barro e, sorte das sortes!, uma canastra. O vendedor aparentava os seus 80-90 anos, perguntei-lhe se era ele que as fazia ao que me respondeu que sim, e quando lhe perguntei quem as fará quando morrer encolheu os ombros e a vizinha que lhe estava ao lado afirmou que desaparecerão.
Custou-me 15 euros a minha canastra! Lembro-me de o meu avô as fazer: cortar a árvore, fazer as tiras de madeira, entrelaçá-las, ... uma arte executada ao lado da lareira, no intervalo da lida do campo e do cuidado do gado. Depois andava grandes extensões para as vender ou entregar aos clientes (não me lembro de as vender nas feiras, eram trabalhos de encomenda de outros lavradores que as usavam nas lidas da agricultura).
E afinal quanto vale uma canastra?

Livro do mês: "O fim da Comida" de Paul Roberts

Uma abordagem muito interessante da economia alimentar e a sua sustentabilidade (ou falta dela).
Leiam!

Livro do mês: "O fantasma sai de cena" de Phillop Roth

Um pequeno excerto:
"Que me surpreendeu mais nos meus primeiros dias de deambulação pela cidade? A coisa mais óbvia - os telemóveis. (...) Lembrei-me de uma Nova Yorque em que as únicas pessoas que subiam a Broadway parecendo que iam a falar sozinhas eram malucas. Que tinha acontecido nestes dez anos para que de repente houvesse tanto para dizer -tanto e tão urgente que não pudesse esperar para ser dito? (...) não podia deixar de me perguntar o que seria que antes refreava as pessoas e agora tinha desaparecido a ponto de as levar a falar constantemente para dentro de um telefone em vez de passearem sem terem ninguém a vigiá-las, momentaneamente solitárias, assimilando as ruas através dos seus sentidos animais e pensando as miríades de pensamentos que as actividades de uma cidade inspiram. Para mim, aquilo fazia as ruas parecerem cómicas e as pessoas ridículas. E no entanto também me parecia uma verdadeira tragédia. Erradicar a experiência da separação não pode deixar de ter um efeito dramático. Quais serão as consequências? Sabemos que podemos contactar a outra pessoa em qualquer altura, e se não pudermos ficamos impacientes - impacientes e furiosos como pequenos deuses estúpidos. Percebi que o silêncio de fundo tinha sido abolido há muito dos restaurantes, elevadores e estádios, mas que a imensa solidão dos seres humanos tivesse de produzir neles esta ilimitada necessidade de se fazerem ouvir, e a concomitante indiferença ao facto de serem ouvidos por quem quer que fosse -bem, eu, que tinha passado grande parte da minha vida na era da cabina telefónica, com sólidas portas de dobrar que permitiam fechá-la bem fechada, fiquei impressionado com toda esta falta de privacidade (...)

O valor da Actividade Física

Livro do mês:

"A hora do lobo" de Jiang Rong
Fala-nos de um mundo que já não existe: a vida nómada na estepe da Mongólia. Fala-nos ainda de coragem, honra, espiritualidade, em contraponto à cobardia, facilitismo, monotonia.
É sobretudo um livro comovente

Livro do mês:

DEAF SENTENCE, de David Lodge
Muito interessante e bem escrito. Actual. Um dos meus autores preferidos.
Transcrevo uma pequena passagem:
"To me the honour is sufficient of belonging to the universe -such a great universe, and so great a scheme of things. Not even Death can rob me of that honour. For nothing can alter the fact that I have lived; I have been I, if for ever so short a time. And when I am dead, the matter with composes my body is indestructible - and eternal, so that come what may to my "Soul", my dust will always be going on, each separate atom of me playing its separate part - I shall still have some sort of finger in the pie. When I am dead, you can boil me, burn me, drown me, scatter me - but you cannot destroy me: my little atoms would merely deride such heavy vengeance. Death can do no more than kill you."

Tambem não percam "Small World" do mesmo autor, um dos meus livros favoritos

Já não há ideais!

Emociono-me até às lágrimas com as imagens gravadas da revolução do 25 de Abril e Período Revolucionário que se lhe seguiu. E as canções do Zeca Afonso e outras de intervenção são de uma candura que enternece. É que não consigo deixar de comparar os idealismos que vivi nessa época com o, pior que conservadorismo, o boiismo ou ovelhismo actual. Nessa altura fizemos asneiras é certo: RGA (para os mais novos a informação: Reuniões Gerais de Alunos) onde saneávamos professores, decidíamos de manifestações e apoios ao proletariado, fizeram-se as nacionalizações, a reforma agrária, acabou-se com uma guerra e (PASME-SE) iniciou-se o Serviço Médico à Periferia onde os colegas foram generosamente levar o Saber Médico a povoações que apenas tinham acesso aos curandeiros, endireitas e Mulheres Habilidosas (sobretudo nos partos). Surgiu posteriormente o SNS nascido num idealismo desenfreado baseado nos sentimentos de igualdade, fraternidade e acesso à “Paz, pão, habitação, saúde, educação”.
Actualmente não somos os mesmos médicos: desertamos dos ideais da Medicina como Arte de aliviar o Sofrimento. Cumprimos o ponto (ou antes o dedómetro: as Comissões de Higiene que nos obrigam a responder on-line se lavamos as mão; não acham que provavelmente iremos contaminar-nos no dito sítio onde centenas põem um dedo?), fazemos as consultas seguindo o que gestores decidiram com régua e esquadro serem os seus tempos : primeiras x minutos e segundas y (claro que estamos a falar de médias mas não se esqueça Srº Drº que existem inquéritos aos doentes perguntando do exagero do tempo de espera para a consulta: forma de pressão ou não?), decidem também com rigor da existência dos tempos de pausa (não se queixe Sr Drº Ovelhinha pois até tem a benesse de 15 minutos entre as 10.30 e as 10.45; não pode ser noutra altura? Não Srº pois agora já não existem os períodos manhã e tarde mas sim 5 períodos: 2 de manhã e 3 de tarde e a pausa está para separá-los. Existe alguma razão válida e no interesse do doente perguntará a ovelha negra, como negra que é faz jus á sua cor (negro é a cor do Anarquismo não se esqueçam). Trata-se da necessidade da uniformização claro está, não percebeu? Ah! Deve trazer um grande contributo à qualidade do Atendimento Médico e da Humanização palavras que actualmente substituíram os ideais de outrora.
Pois e assim vamos seguindo cansados, e é um ver se te avias de pedidos de Licença sem Vencimento e Reformas Antecipadas. Que é feito dos antigos Directores que só abandonavam o barco quando obrigados pela idade, mentores e mestres dos mais novos em Dignidade, Amor à Arte e muito interessante ao SEU SERVIÇO? Que é feito do médico que tira tempo para se sentar com o seu doente e simplesmente estar um pouco ao seu lado? Que é feito do médico que na hora de Serviço lia alguns artigos, dava o exemplo e tirava tempo para ensinar os mais novos?
Já não há ideais! Mas o mais triste é que JÁ NÂO HÁ MESTRES!

25 Abril: A reforma agrária à minha maneira

Alerta: Doenças Cardiovasculares

Livro do mês:

Hoje li de uma assentada o livro: "Anti-cancro. Um novo estilo de vida" de David Servan-Schreiber, autor de um livro tambem muito interessante chamado "Curar". O autor é um conceituado psiquiatra e um dos fundadores do Centro de Medicina Complementar da Universidade de Pittsburgh. Recomendo o livro a todos, quer tenham cancro ou não, pois é muito enriquecedor. Aborda os aspectos preventivos e augmentativos da cura, e no fundo ajuda-nos a todos a procurar uma vida mas saudável e ao mesmo tempo mais alegre e enriquecedora.
Boa leitura

Uma manhã de férias...

Hoje tirei o dia para férias e resolvi de manhã dar a minha caminhada. Sinto sempre um incómodo quando ando na cidade em horários em que habitualmente estou a trabalhar pois apesar de legalmente estar correcto sempre me acompanha a sensação de ilegalidade, de efectuar algo interdito! E ao cruzar-me com as outras pessoas pergunto-me muitas vezes, com alguma inveja, porque raio não estão a trabalhar como seria suposto a uma 4ª feira de manhã. Assim cruzo-me com donas de casa que vão e vêm das compras, com supostos desempregados nos cafés e a fumar os seus cigarros (mais uma despesa fútil e com custos para a sociedade), enfim para cada um invento uma história. É mais forte do que eu... Dou por mim a detestar o conceito de dona de casa (algo que eu gostaria de ser é certo e aproveitaria para me dedicar á leitura e jardinagem), têm a ilusão que trabalham e muito se queixam mas a realidade é que têm todos os dias para fazer o que as restantes mulheres trabalhadoras fazem para além dos seus horários de 35, 42 e por vezes 60 h semanais nos seus empregos.
Apesar deste dia de férias estou azeda como se vê: é que tenho de ir ao meu local de trabalho por 2 horas e tenho uma comunicação para apresentar amanhã pelo que tenho estudo pela frente! E estou eu de férias!!!!
Quem me dera ser dona de casa...

Livro do mês:

Recomendo um livro que se lê em 2 a 3 horas, mas de uma imaginação interessante tocando a ficção e a filosofia, e em que se aborda a questão do destino, livre arbítrio e o conceito de segunda oportunidade na vida...
Trata-se do livro "A casa do esquecimento" de Fernando Dinis.
Boa leitura

Despudor...

Privacidade precisa-se!
Vivemos numa sociedade sem privacidade. E não estou a falar só dos programas de televisão tipo "big brother" ou agora a versão recente "Verdade ou mentira" (não sei o nome dos programas mas refiro-me aos ditos em que despuderadamente alguém responde na TV sobre a sua vida privada pondo a nu a sua vida profissional, pessoal, familiar, sexual, respondendo sobre o que fez, o que pensou, o que desejou, ...). Falo tambem do nosso dia-a-dia: a google-earth entra-nos nos jardins e terraços, somos filmados nas vias públicas, nos parques de estacionamento, nos locais de trabalho, controlam-nos pelos dedómetros, cartões de crédito,... nos nossos locais de trabalho temos o dever de comunicar a uma Comissão de Risco se estivermos grávidas, para avançarmos no estudo e inserir-nos nas "Novas Oportunidades" temos de contar a "Nossa história de Vida", falamos em Congresso e querem filmar-nos, estamos a fazer tratamento e querem fotografar-nos, .... já não podemos parar. Temos realmente Um Glorioso Mundo NOvo" mas o mais estranho é que estamos contentes com o mesmo!
Fiquem bem e lembrem-se do poema de Fernando Pessoa:
" Cerca de grandes muros quem te sonhas..." Procurem-no pois não sei de cor o resto

Mensário...

Prometi a mim mesma escrever neste blog pelo menos 1 vez por mês. Assim não seria um diário mas um "mensário". O problema é que este mês passou mais uma vez a correr: trabalho entre as 8 h e as 20h, por vezes ainda trabalho de estudo para casa, ... o que sobra para vos (população em geral) dizer? Talvez algumas passagens recordadas.
- No entrudo pega tudo, ditado popular. Assim na volta da lua do Carnaval é altura de plantar para quem se dedicar às lides agricolas.
- Os telejornais têm aberto com as notícias do encerramento de empresas e a taxa de desemprego parece que está nos 10%.
- Apesar disso não vejo as pessoas muito apegadas ao trabalho. Pedem-se orçamentos e tardam as respostas, jovens pouco interessados na auto-valorização, ...
- Quanto à nossa saúde e vivência hospitalar, sentimos a vida como um equilíbrio: morre-se de Enfarte do miocárdio sendo a Medicina incapaz de reverter este flagelo, mas os milagres acontecem, mesmo quando os próprios deles não se apercebam e é ver as ressuscitações conseguidas, o reverter de endocardites, ....
Conclusão: este mês alguns de nós continuamos a viver!
Já me esquecia: Conprei uma consola Wii e tenho-me divertido ao final do dia efectuando pelo menos 30 minutos de exercício. Aconselho a todos e joguem com toda a família.
Um bom mês e como dizia alguém: "façam o favor de ser felizes!"

A casa das Pedras no Gerês: O Inverno, a neve, a serenidade